脑卒中患者康复期间跌倒的特点及危险因素分析

• 作者: 向平 张立湘 方芳 曾宪国 王晓磊 蒋红焱 邓晓清 黄丽华
• 来源期刊: 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
• 关键词: 卒中 康复 意外跌倒 危险因素
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 16-21
• 页数: 6页
• 字数: 4885字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2014.02.005

摘要

目的：探讨脑卒中患者康复期间跌倒的特点及危险因素。方法对95例脑卒中患者康复期间根据是否跌倒分为跌倒组及非跌倒组，分析跌倒的特点，对可能影响卒中跌倒的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果95例中跌倒者21例（22.1％）。首次跌倒时间：入院1个月14例（66.7％），1～2个月5例（23.8％），2个月～出院2例（9.5％）。白天跌倒14例（66.7％），夜间跌倒7例（33.3％）。跌倒地点：床边10例（47.6％），走廊7例（33.3％），卫生间4例（19.0％）。反复跌倒5例（23.8％）。严重程度：无异常2例（9.5％），软组织损伤16例（76.2％），骨折3例（14.3％）。跌倒组Barthel生活指数（BI）评分在入院及出院均低于非跌倒组（U＝11.224、12.344，均P＜0.05）。单因素分析显示年龄、既往跌倒史、肢体偏瘫、意识障碍、谵妄、视力损害、感觉障碍、失用、单侧空间忽略、小便障碍、大便障碍、使用精神药物、独立行走、长谷川痴呆量表（ HDS-R）评分下降以及住院时间长为跌倒的危险因素。多因素Logistic回归分析示既往跌倒史（ OR＝1.85，95％ CI：1.26～2.81）、偏瘫（右侧OR＝2.37，95％CI：1.62～4.59；左侧OR＝2.47，95％ CI：1.46～4.78）、视力损害（ OR ＝2.31，95％CI：1.31～5.02）、感觉障碍（ OR＝2.38，95％ CI：1.42～4.68）、单侧空间忽略（ OR＝3.44，95％CI：2.82～5.38）、使用精神药物（ OR＝1.36，95％ CI：1.01～1.72）、独立行走（ OR＝1.36，95％CI：1.62～2.36）以及 HDS-R 评分低（ OR ＝3.02，95％ CI：1.08～7.47）为跌倒的独立危险因素。结论跌倒在脑卒中患者康复期间常见，既往跌倒史、偏瘫、视力损害、感觉障碍、单侧空间忽略、使用精神药物、独立行走以及HDS-R评分低为跌倒的独立危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋红焱	南宁市第八人民医院神经内科	10	114	6.0	10.0
2	方芳	南宁市第八人民医院神经内科	19	178	8.0	13.0
3	张立湘	南宁市第八人民医院神经内科	8	115	6.0	8.0
4	邓晓清	南宁市第八人民医院神经内科	12	161	7.0	12.0
5	黄丽华	南宁市第八人民医院神经内科	10	135	6.0	10.0
6	向平	南宁市第八人民医院神经内科	8	89	5.0	8.0
7	王晓磊	南宁市第八人民医院神经内科	10	162	6.0	10.0
8	曾宪国	南宁市第八人民医院神经内科	6	37	4.0	6.0