纤支镜引导经鼻气管插管置入支气管阻塞器在单肺通气中的应用

• 作者: 居霞 李元海 王胜斌
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 纤支镜 经鼻气管插管 健忘镇痛 支气管阻塞器
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 经验与体会
• 页码范围: 551-553
• 页数: 3页
• 分类号: R608|R655.3
• 字数: 3318字
• 语种: 中文

摘要

30例无法经口气管插管的患者需行单肺通气的手术,采用健忘镇痛慢诱导纤支镜(FOB)引导经鼻气管插管置入支气管阻塞器行单肺通气.记录患者入室时(T0)、环甲膜穿刺时(T1)、FOB引导气管导管进入气管时(T2)、支气管阻塞器充气即刻(T3)、支气管阻塞器置入成功后5 min(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),同时记录气管插管时间以及一次成功率;置入阻塞器时间以及一次成功率;术中肺隔离效果;术后随访有无插管时记忆;术后带管时间;比较单肺通气前后的气道压的变化;术后声嘶、咽痛发生率及严重情况.30例患者29例一次气管插管成功,成功率为96.7％ (29/30),操作时间55s ～4 min.阻塞器置人一次成功率为100％ (30/30),操作时间20 ～ 30 s.与T0比较,各时间点的MAP、HR轻度增加,但差异无统计学意义(P＞0.05),各时间点Sp02比较差异无统计学意义(P＞0.05),患者术中术侧肺隔离完好,术中单肺通气前后气道压力有一定变化(P＜0.05),但气道压力基本维持在2.4～3.3 kPa,PetCO24.7～5.3 kPa.术后随访30例患者对插管过程均无记忆,带管时间平均超过10 h且耐受良好,患者无1例出现声嘶、咽痛等不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李元海	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	172	1228	18.0	27.0
2	王胜斌	安徽医科大学附属安庆医院麻醉科	39	302	11.0	15.0
3	居霞	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	19	164	8.0	12.0