目的:通过对复发性流产患者血栓前状态的相关血栓标志物进行筛查,验证中医瘀血型辨证与其相关性,建立养血安胎颗粒对其规范化的治疗模式。方法将1497例自然流产患者按流产次数分为1次、2次、3次及以上,分别检测抗凝血酶Ⅲ(AT -Ⅲ)、纤溶酶原(PLG)、交联纤维蛋白降解产物(DD)、纤溶酶原降解产物(FDP)、纤溶酶原活化物抑制因子-1(PAI -1)、组织型纤溶酶原激活物(t - PA)、蛋白 C(PC)、蛋白 S(PS)等血栓标志物。对入选289例复发性流产患者按照随机、对照原则分为中药治疗组(127例)和西药治疗组(162例),观察养血安胎颗粒和阿司匹林对复发性流产血栓前状态的疗效。结果 AT -Ⅲ、PAI -1对不良妊娠结局的影响具有统计学差异( P ﹤0.05),随着流产次数的增加特征性明显(P ﹤0.05);阿司匹林对 AT -Ⅲ的影响具有统计学意义(P ﹤0.05);养血安胎颗粒对 PAI -1的影响具有统计学意义(P ﹤0.01);各指标两组间治疗前后效果比较差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。结论养血安胎颗粒通过养血活血、健脾补肾,调节止血-凝血-抗凝系统,改善复发性流产血栓前状态。