摘要:
1病例资料 患者,男,74岁.于入院前20天无 明显诱因出现咳嗽,呈阵发性刺激性连声咳,咳黄色黏痰,量少,不易咳出,伴气促,当地医院就诊,经抗感染治疗后未见明显缓解,收住入院.既往史:患者3月前因"脑梗塞"于外院住院治疗后好转出院,遗留右侧肢体无力症状;有"慢性支气管炎"病史20余年.入院查体:体温37℃,BP 160/90 mmHg,神志清楚,急性面容,言语含糊,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及干湿性罗音,左下肢无水肿,右下肢胫前轻度水肿;伸舌不能,咽反射迟钝;左侧肢体肌力属正常,右侧肢体肌力属Ⅰ级,四肢肌张力属正常,深浅感觉双侧对称,生理反射存在,腱反射双侧均迟钝,共济失调征和双侧病理征均呈阴性,脑膜刺激征呈阴性.