乳腺癌的比较影像学研究

• 作者: 刘勇 华婷 叶雯 张晓 汤光宇 马方
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 磁共振成像 超声 乳房X线摄影
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 乳腺放射学
• 页码范围: 434-438
• 页数: 5页
• 分类号: R737.9|R445.2|R445.1|R814.41
• 字数: 4491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2014.03.016

摘要

目的 比较乳腺X线摄影、超声、磁共振不同影像组合与单纯磁共振诊断乳腺癌的价值.方法 对90例怀疑乳腺癌患者进行前瞻性研究,分别行乳腺磁共振(平扫+动态增强+扩散加权成像)、乳腺X线摄影、乳腺三维超声检查,以手术病理诊断结果为标准,分析乳腺X线摄影(XRM)、超声(US)、磁共振(MRI)及XRM+US、MRI+XRM、MRI+US、MRI+XRM+US对乳腺癌诊断的准确度,敏感性,特异性,阴性预测值,阳性预测值,并比较乳腺X线摄影、超声、XRM+US及MRI+XRM、MRI+US、MRI+XRM+US与单纯MRI诊 断乳腺癌的价值.结果 MRI+US+XRM敏感性(98.2%,χ2=25.9,P=0.000),MRI+US敏感 性(94.5%,χ2=53.3,P=0.002),MRI+XRM敏感性(94.5%,χ2=41.9,P=0.000)均高于单独的MRI(90.9%),差异均有显著统计学意义,MRI诊断乳腺癌的敏感性(90.9%)显著高于XRM(72.7%,χ2=9.52,P=0.002)与US(80.0%,χ2=24.80,P=0.000),差异均有显著统计学意义,MRI诊断乳腺癌的特异性、阳性预测值(分别为82.9%、89.3%)显著高于XRM、US及其联合诊断(34.3%~65.7%,69.4%~81.2%),而MRI+US+XRM联合诊断乳腺癌的阴性预测值(92.9%)显著高于单纯的MRI(85.3%)、MRI+US(88.5%)及MRI+XRM(85.7%)检查.ROC曲线显示MRI诊断乳腺癌的准确性为0.88,显著高于XRM(0.75,P<0.001)和US(0.71,P<0.001)及XRM+US(0.73,P=0.001),差异均有显著统计学意义;MRI+XRM诊断准确性为0.85(P=0.064)、MRI+US为0.86(P=0.421)及MRI+US+XRM为0.85(P=0.132),与单独的MRI比较,均无显著差异.结论 MRI诊断乳腺癌的敏感性和特异性显著高于XRM和US,而它们之间的联合检查可以显著提高诊断乳腺癌的敏感性,但并不能明显提高诊断乳腺癌的准确度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓	同济大学附属第十人民医院放射科	11	62	4.0	7.0
2	刘勇	同济大学附属第十人民医院放射科	60	382	12.0	16.0
3	汤光宇	同济大学附属第十人民医院放射科	88	600	12.0	18.0
4	马方	同济大学附属第十人民医院放射科	24	205	7.0	13.0
5	叶雯	同济大学附属第十人民医院放射科	5	44	2.0	5.0
6	华婷	同济大学附属第十人民医院放射科	11	82	5.0	9.0