职业性慢性正己烷中毒患者神经肌电图特征分析

• 作者: 佘惜金 刘庆凤 吴奇峰 杨爱初 黄明
• 来源期刊: 中国职业医学
• 学科: 医学
• 关键词: 正己烷 周围神经病 神经传导 神经肌电图
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 职业病临床
• 页码范围: 172-175,178
• 页数: 5页
• 分类号: R135.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11763/j.issn.2095-2619.2014.02.011

摘要

目的：观察职业性慢性正己烷中毒患者神经肌电图（ EMG）特征。方法选取职业性慢性正己烷中毒患者30例，分为轻、中、重度中毒3组，均在患者发病6个月时进行神经传导功能和肌电图检查并分析各指标的变化。结果30例患者中，有7例患者腓总神经运动传导未引出动作电位，有2例患者腓肠神经未引出动作电位，其余患者所检神经均可引出。运动神经传导功能检查表现为运动神经传导速度（ MCV）减慢、远端运动潜伏期（ DML）延长和波幅降低，感觉神经传导功能检查表现为感觉神经传导速度（SCV）减慢和感觉神经动作电位波幅（SNAPA）降低。30例患者同一条神经左右侧上述各指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。3组患者左侧尺神经以及左、右侧腓总神经MCV分别比较，右侧尺神经DML比较，左、右侧的正中神经、尺神经和腓总神经波幅分别比较，左侧正中神经以及左、右侧尺神经SCV分别比较，左侧正中神经SNAPA比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。肌电图检查示，在安静状态下有67.7％出现自发电位，其中37.3％以复合重复放电为主，而纤颤电位和正锐波较少；肌肉小力收缩时有29.9％出现运动单位动作电位（ MUAP）平均时限延长，14．9％未引出MUAP；肌肉大力收缩时募集电位多呈单纯相。结论职业性慢性正己烷中毒患者的EMG表现为感觉、运动混合型损害，神经轴索损害与脱髓鞘共存，左右对称发病，且有下肢神经运动传导受累程度较上肢严重等特点。