46例乳腺分叶状肿瘤临床病理特点及误诊分析

• 作者: 徐锦屏 朱海云 李冰 沈卫达 赵学军
• 来源期刊: 肿瘤基础与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺 分叶状肿瘤 免疫组化 误诊
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 56-59
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9
• 字数: 3809字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5412.2014.01.018

摘要

目的 探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点及误诊原因.方法 对46例经病理复诊明确诊断的乳腺分叶状肿瘤病例进行回顾性分析,并用免疫组化法检测AE1/AE3、VIM、平滑肌肌动蛋白(Act)和Ki-67表达.结果 46例乳腺分叶状肿瘤术前临床诊断相符者24例,其余术前诊断分别为:乳腺纤维腺瘤15例,乳腺增生或混合性囊肿4例,乳腺癌或疑似乳腺癌3例.术前临床诊断误诊率为47.83%(22/46).术中冰冻病理诊断为乳腺分叶状肿瘤40例,漏诊率为13.04%(6/46).术后石蜡切片病理诊断:46例乳腺分叶状肿瘤中良性35例,交界性7例,恶性4例.免疫组化表达结果:VIM表达均为阳性,表达在肿瘤间质细胞;Act在部分病例(36.96%,17/46)表达于间质细胞;AE1/AE3均无间质细胞表达(用于排除梭形细胞癌);Ki-67平均阳性细胞指数在良性、交界性和恶性中分别为13%、28%和69%,Ki-67表达在三者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺分叶状肿瘤存在较高的临床误诊率和冰冻病理漏诊率,而其治疗方式的选择与病理分型密切相关;免疫组化对判断其良、恶性有重要意义;肿瘤的及时确诊和手术方式选择是决定治疗成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈卫达		19	89	6.0	8.0
2	赵学军		12	60	5.0	7.0
3	徐锦屏		5	18	2.0	4.0
4	李冰		4	11	2.0	3.0
5	朱海云		3	15	2.0	3.0