环孢素A联合激素治疗难治性肾病综合征31例临床疗效观察

• 作者: 张建荣 张承英 满利萍
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 环孢素A 难治性肾病综合征 疗效
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 281-285
• 页数: 5页
• 字数: 4951字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2014.05.006

摘要

目的 探讨环孢素A(cyclosporine-A,CsA)联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性.方法 对31例难治性肾病综合征患者使用糖皮质激素联合CsA治疗:CsA起始剂量平均(1.57±0.25)mg·kg-1 ·d-1,泼尼松起始剂量平均(0.69±0.20)mg· kg-1·d-1,分别测定CsA治疗前及治疗后1、3、6个月患者的24 h尿蛋白定量、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(glutamate-pyruvate transaminase,AST)、天冬胺酸氨基转移酶(glutamic oxalacetic transaminase,ALT)、血浆白蛋白(serum albumin,Alb)]、肾功能[血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿酸(uric acid,UA)]、血常规[白细胞(white blood corpuscle,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(blood platelet,PLT)]及环孢素血药浓度等指标的变化,并记录不良反应.结果 加用CsA治疗后患者各项指标均较治疗前明显好转,治疗3个月时24 h尿蛋白定量由治疗前的(5.56±2.13)g降至(1.37±1.41) g(P＜0.05),血浆白蛋白由(24.80±4.69) g/L升至(37.5±5.03) g/L(P＜0.05),完全缓解9例,部分缓解12例,缓解率67.7％;治疗6个月时24 h尿蛋白定量由治疗前的(5.56±2.13)g降至(0.83±1.21)g(P＜0.05),血浆白蛋白由(24.80±4.69) g/L升至(41.08±5.64) g/L(P＜0.05),完全缓解16例,部分缓解11例,无效4例,缓解率87.1％,治疗前后结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CsA联合激素治疗可显著减少肾病综合征患者的尿蛋白,且不良反应少,可用于难治性肾病综合征的治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张承英	武警总医院肾内科	45	89	5.0	7.0
2	张建荣	武警总医院肾内科	79	415	9.0	17.0
3	满利萍	安徽医科大学研究生学院	2	8	2.0	2.0