桡骨远端骨折手术治疗后主观与客观评价方法间关系的研究

• 作者: 夏铁成 李鹏 王明昊 郝建学
• 来源期刊: 实用骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 桡骨远端骨折 DASH问卷 主观 客观 评价
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 14-16
• 页数: 3页
• 分类号: R683.42
• 字数: 2895字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨桡骨远端骨折后以医生客观检查为主的评价方法与以患者主观感受为主的评价方法之间的关系,并分析腕关节的功能主要受哪些因素的影响.方法 回顾性分析桡骨远端骨折术后接受手术治疗且随访超过1年的患者205例,在术后2、4、6周及3、6、12个月,医生分别测量患者腕关节最大伸屈、旋前旋后、桡偏尺偏角度及握力,患者填写肩、前臂、手功能(disabilities of the arm,should,and hand,DASH)调查问卷和疼痛评分.通过多元线性回归模型评估两种评价方法间的关系.结果 经手术治疗后,患者腕关节在各个维度的活动范围、握力不断提高,术后1年伸屈角能达到(113.7±6.9)°,旋后能达到(81.2±3.8)°,握力能恢复至对侧的81.6％;DASH评分及疼痛评分不断降低,术后1年DASH和疼痛评分分别为(17.6±2.9)分,(16.1±2.5)分.经回归分析可知,疼痛评分、握力和旋后角度三个变量与DASH评分存在相关性,能解释DASH评分变异的61％,经模型重建后的相关系数分别为4.03,-0.19,-0.427.而其他因素与DASH评分的关系不明显.旋后功能对腕关节功能的发挥起着十分重要的作用.结论 疼痛、握力和旋后是影响患者术后腕关节功能的重要因素,与患者的自我体验密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李鹏	保定市第一医院骨科	5	14	2.0	3.0
2	郝建学	保定市第一医院骨科	9	36	4.0	5.0
3	王明昊	保定市第一医院骨科	6	26	3.0	5.0
4	夏铁成	保定市第一医院骨科	1	10	1.0	1.0