选择性颈神经根造影与阻滞治疗神经根型颈椎病

• 作者: 李忠铭 李春明 钱志强
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经 造影 阻滞 神经根型颈椎病
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-20
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5+5
• 语种: 中文

摘要

目的:介绍运用DSA引导下行选择性神经根造影与阻滞,治疗顽固性神经根型颈椎病,并评估临床疗效、并发症.方法:32例顽固性神经根型颈椎病患者,在三维DSA类CT重建引导下经椎间孔穿刺行选择性神经根造影成功后,注入利多卡因与得宝松混合镇痛液.分别测定患者治疗前、治疗后3d、1月、6月、12月、24月视觉模拟评分(VAS),同时按照改良MacNab评估临床疗效.结果:32例治疗前VAS评分平均值为(8.31士0.78)分,治疗后3d、1月、6月、12月及24月VAS评分分别为:(1.28±1.51)分、(1.34±1.07)分、(1.53±1.27)分、(1.75±1.65)分、(2.13±1.72)分,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后改良Macnab疗效评价,优良率分别96.9％、93.8％、93.8％、90.6％、87.5％.治疗后有一过性手指及上肢麻木、沉重感,数小时后自然缓解,无其他并发症发生.结论:DSA引导下行选择性神经根造影与阻滞治疗顽固性神经根型颈椎病高效、简单、经济、安全,值得临床推广.