14例子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤及癌变的临床病理分析

• 作者: 刘爱军 宋欣 李亚里 李卫平 王昀 郭超 马亚琪
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 关键词: 腺肌瘤 子宫内膜肿瘤 癌,子宫内膜样 病理学
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 妇科病理学
• 页码范围: 659-663
• 页数: 5页
• 字数: 5606字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2014.09.005

摘要

目的 探讨子宫内膜非典型性息肉样腺肌瘤(APA)的临床病理特点,并判断APA内癌变的诊断依据.方法 收集2007年1月至2013年3月在解放军总医院诊断为APA的患者14例,其中有4例APA内癌变患者,观察组织形态学改变并辅以免疫组化染色检查,同时进行相关文献的复习.结果 14例患者的临床表现以不规则阴道流血为主(4例),4例因不孕就诊时被发现.14例患者的中位年龄为38岁(23～72岁),仅1例发生于绝经后.4例APA内癌变患者的中位年龄为35岁(28～41岁),超声检查均显示血流信号丰富;其中3例行子宫切除术,1例失访.APA内癌变患者肿瘤平均直径4.7 cm,大于无癌变者(1.8 cm).镜下观察显示,APA内癌变者除了腺上皮不同程度的异型增生外,还出现明显的筛状、实性、条索及乳头等异常腺体形态,并出现粉刺样坏死.结论 APA是少见的子宫体病变,尽管多数患者预后良好,但如果病变直径超过4 cm,组织形态学出现大量的腺体融合、筛状结构、坏死及显著的异型性,应结合超声检查,警惕癌变可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李亚里	解放军总医院妇产科	179	1737	21.0	35.0
2	李卫平	解放军总医院妇产科	21	96	7.0	9.0
3	刘爱军	解放军总医院病理科	108	528	11.0	17.0
4	宋欣	解放军总医院病理科	71	300	10.0	12.0
5	郭超	解放军总医院门诊部	10	63	5.0	7.0
6	王昀	解放军总医院病理科	31	144	7.0	10.0
7	马亚琪	解放军总医院病理科	21	111	7.0	10.0