肾移植后肺毛霉病三例临床分析

• 作者: 余英豪 包宇旺 徐礼裕 柳德灵 童文琴 赖国祥
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 肺毛霉病 病理学 伊曲康唑
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 361-364
• 页数: 4页
• 字数: 4709字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2014.06.011

摘要

目的 探讨肾移植后肺毛霉病的临床特点、影像学表现、诊断和治疗方法.方法 收集经肺组织活检病理证实的肾移植后肺毛霉病3例的相关资料,其中男性2例,女性1例,年龄为39～54岁.均因“尿毒症”接受肾移植,1例合并糖尿病,分别于肾移植后6个月、2年及6年发病.症状有发热、咳嗽、痰中带血及胸痛等.CT影像学表现,2例早期为多发不规则块状影,1例早期为双肺弥漫性浸润影;均较快进展为多发厚壁空洞;1例伴胸水.3例均经CT引导下经皮肺穿刺病理检查确诊.结果 3例中,例1采用伊曲康唑治疗1年,治愈,停药8个月后复发;例2伊曲康唑治疗21 d,显效,因移植肾发生排斥反应,加强免疫抑制后毛霉播散,死亡;例3经伊曲康唑治疗,显效,仍在随防中.结论 肾移植受者并发肺毛霉病的诊治困难;对可疑病例应及时行经皮肺穿刺等组织活检术;可选用伊曲康唑抗毛霉治疗;早期诊断、把握好免疫功能状态是改善预后、减少复发的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余英豪	南京军区福州总医院病理科	213	869	12.0	17.0
2	赖国祥	南京军区福州总医院呼吸与危重医学科	119	871	15.0	25.0
3	柳德灵	南京军区福州总医院呼吸与危重医学科	68	491	11.0	20.0
4	包宇旺	福建医科大学附属福州市第一医院呼吸科	6	20	3.0	4.0
5	童文琴		10	36	4.0	5.0
6	徐礼裕	福建医科大学附属福州市第一医院呼吸科	7	25	3.0	4.0