腰椎融合和腰椎间盘置换治疗腰椎间盘退变性病变疗效比较的Meta分析

• 作者: 冯世庆 刘洋 姚立炜 张彬 张衍军 曹代桂 王天仪
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 腰椎 椎间盘切除术 融合 随机对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 荟萃分析
• 页码范围: 370-375
• 页数: 6页
• 字数: 4458字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2014.05.012

摘要

目的 系统评价腰椎融合术和腰椎间盘置换术治疗腰椎间盘退变性病患的相关临床结果,为手术方式的选择提供参考依据.方法 计算机系统检索PubMed、EMBase、COCHRANE图书馆、中国生物医学文献数据库、CNKI中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库等.检索时间从建库到2013年10月.搜集关于比较腰椎融合和腰椎间盘置换治疗腰椎间盘退变性疾病的临床随机对照试验.通过方法学评估后,提取有价值的评价指标数据资料.应用RevMan 5.1软件对数据进行统计分析.结果 纳入6篇随机对照试验,共1 658例,其中腰椎融合组543例,腰椎间盘置换组l 115例.Meta分析结果显示:腰椎间盘置换组在视觉模拟量表(VAS)评分(OR=-3.33,95％ CI:-5.94～-0.71,P=0.01)、Oswestry功能障碍指数(ODI)(OR=-5.21,95％CI:-7.51～-2.92,P=0.00)和并发症发生率(OR=0.45,95％ CI:0.21 ～0.95,P=0.04)方面优于腰椎融合组.在手术时间、出血量和二次手术率方面两组差异无统计学意义(P＞0.05).但是在2年和5年亚组分析中发现,两组并发症率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰椎间盘置换在近期临床有效性方面可能要优于腰椎融合,但是远期的疗效需要进一步验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯世庆	天津医科大学总医院骨科	221	1968	24.0	33.0
2	刘洋	天津医科大学总医院骨科	33	86	5.0	7.0
3	张彬	天津医科大学总医院骨科	6	24	3.0	4.0
4	曹代桂	天津医科大学总医院骨科	3	23	3.0	3.0
5	姚立炜	天津医科大学总医院骨科	6	30	4.0	5.0
6	张衍军	天津医科大学总医院骨科	8	44	4.0	6.0
7	王天仪	天津医科大学总医院骨科	9	126	5.0	9.0