增强型能量多普勒技术检测系统性红斑狼疮患者肾动脉血流动力学指数

• 作者: 于朋飞 于秀蕾 亓燕 李丽平 苏雁欣 车国英
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 系统性红斑狼疮 肾动脉 血流动力学
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 泌尿生殖超声影像学
• 页码范围: 423-428
• 页数: 6页
• 字数: 4726字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2014.05.014

摘要

目的：应用增强型能量多普勒（E-Flow）技术检测系统性红斑狼疮（SLE）患者肾内各级动脉血流动力学指数，评价E-Flow技术诊断SLE患者肾损害和判断预后的价值。方法2012年5月至2013年3月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的50例SLE患者，其中狼疮肾炎（LN）患者28例，非LN患者22例，另选择30名健康志愿者作为健康对照组。对所有入选者进行肾脏超声检查，观察肾脏的二维超声声像图并利用E-Flow技术分别测量肾脏段动脉、叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）以及阻力指数（RI）。采用方差分析比较健康对照组、非LN组与LN组段动脉、叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉PSV、EDV、RI差异，进一步组间两两比较采用LSD-t检验。采用一元线性相关分析判断LN组患者各级肾动脉的RI与血肌酐浓度的相关性。结果非LN组患者肾脏的二维超声声像图均正常；LN组8例患者出现肾实质弥漫性改变。非LN组患者小叶间动脉的频谱与健康对照组受试者相似，舒张期充盈曲线稍减低；LN组患者小叶间动脉的频谱波峰圆钝，表现为高阻低灌注型频谱。LN组患者叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉的PSV均较健康对照组受试者降低，且差异均有统计学意义（t值分别为-2.46、-2.40、-3.49， P值均＜0.05或0.01）；LN组与非LN组患者各级肾动脉的EDV均较健康对照组降低，且差异均有统计学意义（LN组：t值分别为-5.50、-5.95、-5.83、-5.01，P值均＜0.01；非LN组：t值分别为-3.41、-3.69、-3.29、-2.49，P值均＜0.01或0.05）；其中LN组患者弓状动脉、小叶间动脉的PSV及EDV均较非LN组患者降低，且差异均有统计学意义（PSV：t值分别为-2.00、-2.16，P值均＜0.05；EDV：t值分别为-2.13、-2.16，P值均＜0.05）；LN组与非LN组患者各级肾动脉的RI均较健康对照组增高，且差异均有统计学意义（LN组：t值分别为12.78、13.30、11.95、9.52，P值均＜0.01；非LN组：t值分别为9.88、10.05、8.71、5.30，P值均＜0.01）；LN组患者各级肾动脉的RI均较非LN组患者增高，且差异有统计学意义（t值分别为2.05、2.38、2.43、3.57，P值均＜0.05或0.01）。同时，LN组患者各级肾动脉的RI均与血肌酐浓度呈正相关（r值分别为0.684、0.752、0.755、0.851，P值均＜0.01）。结论 E-Flow技术可清晰显示SLE患者肾动脉各级分支，并可通过测量血流动力学指数评估SLE患者的病情及预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏雁欣	哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科	42	174	7.0	11.0
2	亓燕	黑龙江大学医院超声科	5	15	3.0	3.0
3	车国英	哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科	11	28	3.0	4.0
4	李丽平	哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科	3	8	2.0	2.0
5	于秀蕾	哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科	3	9	2.0	3.0
6	于朋飞	哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科	6	17	2.0	4.0