摘要:
目的 分析早期肠内外营养对急性胰腺炎预后的影响.方法 应用计算机检索1996年1月至2013年8月国内外文献数据库,包括万方数据库、维普(VIP)、知网(CNKI)、PubMed、Cochrane Library、CBM、EMBASE等数据库,对急性胰腺炎进行肠内外营养支持治疗的预后对比,涵盖病死率、感染率,多器官功能衰竭及其他并发症等.结果 早期肠内营养较肠外营养对于急性胰腺炎可降低其病死率[OR=0.37,95% CI (0.23,0.58),P<0.000 1]、减少感染率[OR=0.24,95%CI (0.15,0.39),P<0.000 01]、缩短住院时间[MD=-9.87,95% CI(-10.84,-8.89),P<0.000 01]、也可减少并发症的发生[OR=0.26,95% CI (0.12,0.58),P=0.001 0],但发生多器官功能衰竭事件未见减低[OR=0.35,95% CI (0.10,1.19),P=0.09].结论 对于急性胰腺炎患者,早期肠内营养较肠外营养能有效降低病死率、减轻感染率、缩短平均住院时间、减少并发症发生,但并未减少多器官功能衰竭等危重症,如可能的话,临床可进行早期肠内营养进行营养支持.