新生儿胆红素脑病的早期诊断及神经损伤的综合评价

• 作者: 刘光辉 孙路璐 张健 郑洪
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 新生儿 胆红素脑病 早期诊断 神经损伤
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 184-186
• 页数: 3页
• 分类号: R722
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2014.02.004

摘要

目的：分析高胆红素血症患儿脑脊液未结合胆红素（ UCB）在诊断胆红素脑病时的敏感性和特异性。方法通过对36例高胆红素血症患儿进行脑脊液UCB、血清胆红素UCB、头颅核磁共振（MRI）、脑干听觉诱发电位（BAEP）及新生儿心理行为测定（ NBNA），综合评价胆红素脑病患儿早期的神经损伤情况及诊断的敏感指标。结果胆红素脑病患儿脑脊液UCB为（13．85±5．10）μmol/L，显著高于非胆红素脑病组的（6．12±4．55）μmol/L，差异有统计学意义（t＝6．888，P＜0．01）；ROC曲线分析显示脑脊液UCB诊断胆红素脑病的曲线下面积（0．910）大于血清UCB面积（0．690），临界值为9．50μmol/L时，其灵敏度为89．0％，特异度为91．2％，均高于血清UCB；胆红素脑病患儿头颅磁共振苍白球T1WI高信号发生率（77．8％），显著高于非胆红素脑病组（7．9％），差异有统计学意义（χ2＝37．088，P＜0．01）；BAEP异常率（80．6％）显著高于非胆红素脑病组（18．4％），差异有统计学意义（χ2＝28．569，P＜0．01）；其NBNA评分（34．0±2．4）低于非胆红素脑病组（36．6±2．3），差异有统计学意义（t＝-4．759，P＜0．01）。结论脑脊液UCB可作为新生儿胆红素脑病早期诊断的敏感指标，胆红素脑病患儿早期神经损伤发生率高，需早期干预及定期随访。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘光辉	安徽省立儿童医院新生儿科	21	163	8.0	12.0
2	郑洪	安徽省立儿童医院新生儿科	11	74	5.0	8.0
3	张健	安徽省立儿童医院新生儿科	9	52	4.0	7.0
4	孙路璐	安徽省立儿童医院新生儿科	2	19	2.0	2.0