胰管支架移位合并急性胰腺炎10例临床分析及处理策略

• 作者: 张宁 张迎春 王冰 艾美娜 高飞 麻树人
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 关键词: 胰管支架 移位 急性胰腺炎
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 748-751
• 页数: 4页
• 字数: 3367字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2014.11.006

摘要

目的 探讨胰管支架内移位合并急性胰腺炎的临床特征及处理策略.方法 回顾性分析10例胰管支架移位合并急性胰腺炎患者,所有病例均经实验室检查、X线透视、内镜及胰腺CT证实.术后观察患者临床症状,记录取出支架耗时,术前和术后第1、4、7天血清淀粉酶,总结其临床特点、移位时间、临床治愈时间和处理策略.结果 10例患者中男4例,女6例,平均年龄为55.9岁.移位的胰管支架均是带侧翼胰管支架,长度为5～7 cm,1例支架出现堵塞.2例胰管支架尾端位于胰颈部,7例位于胰头部,1例位于胰体部.临床症状为腹痛10例,恶心、呕吐7例,发热1例.胰管支架移位发生于术后平均2.9个月.所有移位支架均成功取出,其中利用取石球囊拖出胰管支架2例,活检钳夹出胰管支架7例,取石网篮取出支架1例,平均耗时为17.7 min.支架取出后1例再次植入胰管支架,余9例行鼻胰管外引流术.术后患者均未出现胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰腺坏死、消化道出血等严重并发症.术后第1、4及7天血清淀粉酶平均值分别为508、137和86 U/L,平均恢复时间为6.7d,鼻胰管拨除时间平均为8.6d.结论 对于胰管支架内移位合并急性胰腺炎的患者,应尽快行经内镜逆行性胰胆管造影术取出支架及胰管引流术,该方法安全、有效,可短时间内改善症状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宁	沈阳军区总医院内窥镜科	129	542	10.0	19.0
2	麻树人	沈阳军区总医院内窥镜科	132	736	15.0	22.0
3	高飞	沈阳军区总医院内窥镜科	30	160	5.0	12.0
4	王冰	沈阳军区总医院医务部	16	63	5.0	7.0
5	张迎春	沈阳军区总医院内窥镜科	22	78	4.0	7.0
6	艾美娜	沈阳军区总医院内窥镜科	11	50	3.0	7.0