儿童先天性心脏病术后急性肾损伤相关临床危险因素分析

• 作者: 张苗 王东进 王韦乐
• 来源期刊: 东南大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肾损伤 pRIFLE分级 心肺转流 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 177-181
• 页数: 5页
• 分类号: R725.4|R726.9
• 字数: 3390字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6264.2014.02.016

摘要

目的：应用改良的小儿RIFLE （ pRIFLE ）分级探讨儿童先天性心脏病术后急性肾损伤（ acute kidney injury，AKI）的危险因素。方法：以2008年1月至2012年12月因先天性心脏病在我院行手术治疗且年龄小于12岁的患儿为研究对象，观察AKI发生率及各期的临床特点，比较AKI与非AKI的临床特征，以单因素及多因素Logistic回归分析AKI的危险因素。结果：本研究共入选234例患儿，平均年龄59.82个月，其中男性130例，女性104例。225例（96.2％）患儿行心肺转流（ cardiopulmonary bypass ，CPB）心脏直视手术，67例（28.6％）患儿发生AKI。 AKI与非AKI患儿的RACHS-1手术分级、性别差异无统计学意义（均P＞0.05）， AKI患儿年龄较小，体质量偏低，其CPB时间、主动脉阻断时间（ aortic cross-clamp time，ACT）和机械通气时间均长于非AKI患儿（ P＜0.05）。 CPB时间及ACT与AKI分级有关。多因素Logistic回归分析提示低体质量及CPB时间是患儿发生AKI的独立危险因素，OR值分别为4.39、2.85。结论：急性肾损伤是儿童先天性心脏病术后常见并发症，低体质量及CPB时间是其独立危险因素。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张苗	南京大学医学院附属南京市鼓楼医院肾内科	104	461	11.0	15.0
2	王东进	南京大学医学院附属南京市鼓楼医院心胸外科	196	436	9.0	12.0
3	王韦乐	南京大学医学院附属南京市鼓楼医院肾内科	1	5	1.0	1.0