聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后丙型肝炎9例的效果及安全性

• 作者: 喻俊 朱兰 林正斌 王筱啸 陈刚 陈松
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 丙型肝炎 治疗结果
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 416-420
• 页数: 5页
• 字数: 4541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2014.07.009

摘要

目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后丙型肝炎的疗效及安全性.方法 对9例肾移植术后1年以上、合并丙型肝炎、血肌酐稳定在正常范围的受者,采用聚乙二醇干扰素α-2b(50 μg皮下注射,每周1次)联合利巴韦林(400～600mg/d口服)治疗.每月检测丙型肝炎病毒(HCV) RNA,HCV RNA转阴后继续巩固治疗3～9个月.观测病毒学应答情况,同时观察肝肾功能、血常规变化及治疗过程中的不良反应.结果 9例受者的总疗程为4～20个月,其中6例(66.7％)获得满意的持续病毒学应答(完全应答),随访至停用干扰素治疗后6个月未出现复发;2例在获得快速病毒学应答后,于巩固治疗3个月停止治疗后复发;1例在治疗8个月的过程中未见明显病毒学应答.治疗中所有受者的血肌酐水平均在正常范围内波动,所有受者均未出现急性排斥反应迹象.治疗过程中的主要不良反应包括流感样症候群(发热、肌肉酸痛、食欲不振等)、一过性骨髓抑制以及贫血等.所有不良反应未经处理或经对症处理后均可缓解或耐受.结论 聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗肾移植后合并丙型肝炎的移植肾功能稳定受者有确切疗效,对移植肾功能无明显影响,无严重不良反应,较为安全.