重度烧伤并发高钠血症行CRRT治疗后死亡因素分析

• 作者: 吕磊 张兆新
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 感染期 高钠血症 连续肾替代疗法
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 941-943
• 页数: 3页
• 分类号: R644
• 字数: 2546字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2014.09.005

摘要

目的 探讨重度烧伤感染期合并高钠血症行连续肾替代疗法(CRRT)的时机和价值.方法 回顾性分析2004年3月～2014年3月期间我科收治的8例大面积重度烧伤感染期合并高钠血症患者行CRRT治疗前后生命体征、血钠、血氯变化情况及患者的预后.结果 3例由于血钠值降低过快[12 ～17 mmol/(L·d)],CRRT治疗24 h后,患者出现严重的低渗性脑水肿症状,虽经积极抢救仍死于脑疝、呼吸衰竭.5例经CRRT治疗24 h后生命体征及生化指标有所改善,但此时未能及时手术切除痂皮清除坏死组织,治疗后48 h后相关指标逐渐恶化,最终于治疗后72 h相继死于感染性休克导致的多脏器功能衰竭.结论 大面积烧伤感染期合并高钠血症的主要原因是全身性感染,CRRT可以暂时稳定生命体征、降低血钠值,但手术清除坏死组织是治疗的关键.CRRT治疗要掌握好方法和适应证,不可过度依赖.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张兆新	新疆维吾尔自治区人民医院烧伤科创面修复外科	15	70	6.0	7.0
2	吕磊	新疆维吾尔自治区人民医院烧伤科创面修复外科	16	48	5.0	6.0