前路椎弓根螺钉重建术在下颈椎骨折脱位中的临床应用

• 作者: 张明 徐荣明 李杰 祁峰 蒋伟宇 赵刘军 马维虎
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 颈椎 骨折 脱位 内固定
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 重建脊柱稳定性
• 页码范围: 106-111
• 页数: 6页
• 字数: 5102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2014.02.005

摘要

目的:探讨前路椎弓根螺钉治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法:自2009年1月至2011年12月,运用前路椎弓根螺钉技术治疗下颈骨折脱位18例,其中男12例,女6例;年龄17～47岁,平均38.2岁.下颈椎损伤严重程度SLIC评分6～9分,平均7.5分.ASIA脊髓损伤分级:A级2例,B级8例,C级6例,D级2例.18例患者术后均摄颈椎X线片及行CT检查,在CT横断位和矢状位上对螺钉进行安全性评级.定期随访,复查颈椎X线片及CT片了解损伤节段的稳定性和融合情况,术后3个月、末次随访时以ASIA脊髓损伤分级判定脊髓功能改善情况.结果:所有患者获得随访,时间为6～15个月,平均9.5个月.术后3个月ASIA脊髓损伤分级改善1级8例,2级2例;末次随访改善1级7例,2级4例.所有患者获得骨性融合,融合时间6～8个月,平均6.5个月.术后1例出现一过性声音嘶哑,术后2个月恢复;2例出现吞咽不适,经雾化吸入后,3周左右症状消失.未出现内固定断裂及松动脱出、神经血管及食道损伤等并发症.结论:下颈椎骨折脱位导致的“三拄”损伤采用前路椎弓根螺钉重建术,可以达到彻底减压的效果,能恢复颈椎高度及生理曲度,并且具有较好的稳定性,为脊髓功能恢复创造有利条件.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐荣明	宁波市第六医院脊柱外科	216	1803	20.0	23.0
2	马维虎	宁波市第六医院脊柱外科	188	1400	19.0	22.0
3	张明	宁波市医疗中心李惠利医院骨科	18	97	7.0	8.0
4	祁峰	宁波市医疗中心李惠利医院骨科	25	71	5.0	7.0
5	赵刘军	宁波市第六医院脊柱外科	76	930	13.0	28.0
6	李杰	宁波大学医学院	22	78	5.0	7.0
8	蒋伟宇	宁波市第六医院脊柱外科	54	353	11.0	15.0