椎体压缩性骨折四种影像学诊断的一致性研究

• 作者: 付亚东 孙金磊 张祥 李葆青 梁洁 王延林 金玉莲
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折,压缩性 磁共振成像 体层摄影术,X线 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 809-813
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2|R445
• 字数: 4004字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2014.11.003

摘要

目的：对比分析MRI、CT侧位定位像、CT重建图像和X线平片诊断椎体压缩性骨折的一致性。方法回顾性分析2014年1月1日至2014年4月30日，我院同时行胸椎或腰椎MRI和CT检查的患者50例(398个椎体)，以及同时行MRI和X线平片检查的患者70例(480个椎体)，覆盖T4～L5椎体范围，运用半定量分级方法，按椎体压缩程度分为0～3级，分别统计MRI-CT组和MRI-X线平片组中MRI、CT侧位定位像、CT重建图像、X线平片的各级椎体的个数，采用kappa分析得到MRI与CT侧位定位像、CT重建图像诊断压缩性骨折≥1级和≥2级的椎体的一致性，然后分析 MRI 与 X 线平片诊断压缩性骨折≥1级和≥2级的椎体的一致性；两组分别以 MRI 为标准，0级为阴性结果，≥1级为阳性结果，计算侧位 CT 定位像、CT重建图像和X线平片诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性。结果 MRI与CT侧位定位像诊断≥1级椎体有中等程度的一致性( k＝0.583)，诊断≥2级椎体有好的一致性( k＝0.818)；MRI与CT重建图像诊断≥1级和≥2级椎体均有好的一致性( k＝0.836和0.961)；MRI与X线平片诊断≥1级椎体有中等程度一致性( k＝0.651)，诊断≥2级椎体有好的一致性( k＝0.862)；MRI-CT组中CT侧位定位像诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性分别为55.2%和97.1%，CT重建图像诊断的敏感性和特异性分别为81.6%和98.5%；MRI-X线平片组中X线平片诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性分别为62.5%和96.7%。结论 MRI和CT重建图像诊断椎体骨折的一致性最高；相对 MRI，CT 重建图像诊断椎体压缩性骨折的敏感性和特异性均较高，而CT侧位定位像和X线平片的特异性较高，敏感性较低。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张祥	北京市石景山医院医学影像科	6	40	4.0	6.0
2	李葆青	北京市石景山医院医学影像科	9	62	6.0	7.0
3	孙金磊	北京市石景山医院医学影像科	4	34	3.0	4.0
4	付亚东	北京市石景山医院医学影像科	1	8	1.0	1.0
5	王延林	北京市石景山医院医学影像科	4	14	2.0	3.0
6	金玉莲	北京市石景山医院医学影像科	3	11	2.0	3.0
7	梁洁	北京市石景山医院医学影像科	2	8	1.0	2.0