重组人脑钠肽治疗心力衰竭的临床疗效

• 作者: 周强 张晓冬 许永顺 边巍
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 早期 重组人脑钠肽 硝酸甘油 心力衰竭
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 317-319,324
• 页数: 4页
• 分类号: R541.61
• 字数: 3384字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1674-4055.2014.03.23

摘要

目的：观察重组人脑钠肽（rhBNP）治疗急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性发作患者的临床疗效。方法纳入65例急性或慢性心力衰竭急性发作患者，随机分为观察组（n=33）和对照组（n=32）。在常规抗心衰治疗的基础（利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等）上，观察组给予rhBNP治疗，首先静脉推注负荷剂量1.5μg/kg，随后以0.0075μg/（kg.min）维持静脉泵注48 h；对照组患者给予静脉泵入硝酸甘油治疗，起始剂量5～10μg/min，根据血压情况每次增加5～10μg，直至临床效应平均用量20μg/min，静脉泵入48h。观察两组患者的治疗效果及左室射血分数（LVEF）、血清N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肺动脉压（PAP）、心率、呼吸、住院时间、死亡率、3个月后6分钟步行距离及再住院率情况。结果观察组和对照组患者的总有效率分别为96.9%、68.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者LVEF、血清NT-proBNP浓度及心率、呼吸频率、肺动脉压，无显著统计学差异（P＞0.05）。治疗48h后，观察组患者LVEF增加，血清NT-proBNP浓度心率、呼吸频率及肺动脉压降低，治疗前后有统计学差异（P＜0.05）。而对照组患者上述指标在治疗前后比较，无统计学差异（P＞0.05）。与对照组患者相比，观察组患者住院时间明显缩短、住院死亡率降低、3个月后6分钟步行距离增加并且再住院率降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论早期应用rhBNP治疗急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性发作，能更好的改善患者的症状及愈后，疗效优于硝酸甘油。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓冬	北京军区总医院干四科	4	19	2.0	4.0
2	许永顺	河北省邯郸市邯郸钢铁集团公司职工医院心内科	2	25	2.0	2.0
3	周强	白求恩医务士官学校训练部	13	20	2.0	4.0
4	边巍	白求恩医务士官学校训练部	14	27	3.0	5.0