体外循环下冠脉搭桥术后急性肾损伤的危险因素和预后分析

• 作者: 华平 张书铭 曾宽 江慧琦 王萌 高敏楠
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 冠脉搭桥术 体外循环 急性肾损伤 危险因素 预后
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 256-260
• 页数: 5页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2014.03.008

摘要

目的：探讨体外循环下冠脉搭桥患者术后发生急性肾损伤（Acute kidney injury， AKI）的危险因素及预后。方法根据AKI诊断标准：48 h血肌酐升高绝对值≥26．4 umol/L，或血肌酐较基础值升高≥50％；尿量减少（尿量＜0．5 mL·kg-1·h-1，时间超过6 h），将2007年1月至2013年10月收治的189例体外循环下冠脉搭桥患者分为急性肾损伤组（AKI组，18例）和非急性肾损伤组（非AKI组，171例），比较二组临床特点及并发症和死亡率。结果 AKI发生率9．5％（18例）。 AKI组住院死亡率为22．2％，明显高于非AKI组3．5％（P＜0．05）。 AKI组与非AKI组在，平均年龄（P＝0．019），糖尿病患病率（P＝0．035），原发性高血压患病率（P＝0．026），慢性阻塞性肺疾病患病率（P＝0．024），EuroSCORE （The European System for Cardiac Operative Risk Evaluation）评分（P＝0．002），术中体外循环时间（P＝0．012），主动脉内球囊反搏（IABP）使用率（P＝0．028），术后肾小球滤过率（P＜0．001）等方面存在统计学差异。结论年龄、糖尿病、原发性高血压、慢性阻塞性肺疾病、EuroSCORE评分、术中体外循环时间、主动脉内球囊反搏（IABP）使用是体外循环下冠脉搭桥术后发生AKI的危险因素，发生AKI患者死亡风险较高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江慧琦	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	3	12	2.0	3.0
2	曾宽	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	3	12	2.0	3.0
3	王萌	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	3	12	2.0	3.0
4	华平	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	6	13	2.0	3.0
5	张书铭	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	2	11	2.0	2.0
6	高敏楠	广州中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科	1	5	1.0	1.0