分化型甲状腺癌侵入气管内的外科治疗及气道重建

• 作者: 刘学奎 刘巍巍 宋明 张诠 李浩 李秋梨 杨安奎 林少建 郭朱明 陈文宽 陈艳峰 黄海燕
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 甲状腺癌 术后并发症 气管 激光 袖状切除
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 16-20
• 页数: 5页
• 字数: 3658字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2014.01.005

摘要

目的探讨分化型甲状腺癌侵入气管内的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析分化型甲状腺癌侵入气管内的患者行气管袖状切除术后的治疗结果。16例分化型甲状腺癌（均为乳头状癌）侵入气管内的患者进行了颈部淋巴结清扫术+肿瘤整块切除术及气管袖状切除术，并一期行气管端端吻合术重建气道。结果16例患者手术均成功进行，术后并发症发生率为12.5%（2/16），其中气管吻合口狭窄1例，CO2激光加浅层放疗治愈；双侧声带麻痹1例，CO2激光切除一侧声带后分治愈。平均随访时间23个月，1例患者术后3个月出现局部淋巴结复发，再次术后带瘤生存；1例局部复发死亡。结论气管袖状切除-拉拢缝合术能有效治疗分化型甲状腺癌侵犯气管内，而CO2激光与浅层放疗对术后双侧声带麻痹及吻合口瘢痕增生是有效的。