不同去甲氧柔红霉素诱导治疗急性髓系白血病的临床观察

• 作者: 吴裕丹 尹松梅 庄小银 李益清 王秀菊 聂大年 肖洁 谢双峰 马丽萍
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 白血病,髓样,急性 去甲氧柔红霉素 完全缓解 粒细胞缺乏 感染
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 746-748
• 页数: 3页
• 字数: 2679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2014.12.012

摘要

目的 比较国产和进口去甲氧柔红霉素(IDA)诱导治疗急性髓系白血病(AML)的疗效和患者不良反应.方法 47例初治AML(AML-M3除外)患者分为国产IDA组(17例)和进口IDA组(30例).两组诱导治疗方案均为IDA每天10 mg/m2第1天至第3天,联合阿糖胞苷(Ara-C)每天150 mg/m2第1天至第7天,即标准IDA-A方案.观察诱导化疗1个疗程后的临床情况.结果 国产IDA和进口IDA两组完全缓解率分别为70.6％(12/17)和70.0％(21/30),总有效率分别为88.2％(15/17)、80.0％(24/30),差异无统计学意义(P=0.453).两组在治疗过程中均发生严重骨髓抑制(Ⅳ级),其中国产IDA组中性粒细胞缺乏及血小板计数＜20×109/L的持续时间分别为(11.64±5.47)d和(11.61±4.20)d,进口IDA组分别为(12.66±3.82)d和(12.97±5.29)d,两组差异无统计学意义(P＞0.05).国产IDA组和进口IDA组感染发生率分别为64.7％(11/17)及76.7％(23/30),总感染发生率及各类型感染的发生率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).两组死亡各1例,原因分别是败血症(国产IDA组)和颅内出血(进口IDA组).两组胃肠道不良反应发生率分别为17.6％(3/17)(国产IDA组)和13.3％(4/30)(进口IDA组).进口IDA组有2例轻度肝损害,未出现心、肾损害表现.结论 国产IDA和进口IDA诱导治疗AML的疗效及不良反应相当.