右旋美托咪定用于静脉全麻正颌手术的疗效观察

• 作者: 刘伟珍 夏璇 姚林川 康伟 雷蕾
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右旋美托咪定 静脉全麻 正颌手术 麻醉后并发症
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 238-241
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3427字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1007-6611.2014.03.023

摘要

目的 双颌正颌手术中,在以丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉(target controlled infusion,TCI)为基础的静脉全麻中复合使用右旋美托咪定(dexmedetomidine,Dex),观察其对围术期血流动力学及麻醉并发症的影响.方法 入选双颌畸形患者60例随机分为Dex组和对照组,每组30例.Dex组于15 min内泵注0.4 μg/kg负荷剂量Dex,随即以0.4 μg/(kg·h)泵注至拔管;对照组同法泵注生理盐水.Dex负荷剂量完成后静注丙泊酚1.5 mg/kg、顺式阿曲库胺0.2 mg/kg、瑞芬太尼1.0 μg/kg快速诱导经鼻插管.麻醉维持用丙泊酚、瑞芬太尼TCI并恒速泵注顺式阿曲库胺0.1 mg/(kg·h).监测脑电双频谱指数,使其维持在45-55.记录麻醉前(To基础值)、插气管导管时(T1)、上颌前庭黏膜切开时(T2)、上颌骨切开时(T3)、下颌骨劈开时(T4)、拔除气管导管时(T5)、拔除气管导管后15 min(T6)7个时点血流动力学数据及拔管后不良反应发生情况.结果 与对照组比较,Dex组平均动脉压、心率于T1-T5各时点均明显降低(P＜0.01);寒战、躁动、谵妄、呛咳与对照组比均明显减少(P＜0.05).结论 正颌手术中,Dex复合静脉全麻是一种值得推荐的麻醉方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	康伟	广东省口腔医院南方医科大学附属口腔医院麻醉科	6	11	2.0	3.0
2	刘伟珍	广东省口腔医院南方医科大学附属口腔医院麻醉科	2	5	1.0	2.0
3	姚林川	广东省口腔医院南方医科大学附属口腔医院麻醉科	4	12	2.0	3.0
4	雷蕾	广东省口腔医院南方医科大学附属口腔医院麻醉科	3	3	1.0	1.0
5	夏璇	广东省口腔医院南方医科大学附属口腔医院麻醉科	1	0	0.0	0.0