Hookwire术前定位在胸腔镜下肺部孤立性小结节切除术中的应用

• 作者: 叶红雨 吴颖猛 姜海明 黄伟钊
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Hookwire 孤立性肺结节 磨玻璃样结节 定位 胸腔镜手术
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 118-121
• 页数: 4页
• 分类号: R655.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.20140032

摘要

目的 总结hookwire术前定位在全胸腔镜下切除肺部直径小于2 cm的孤立性小结节的临床经验.方法 回顾性分析2010年7月至2012年10月中山大学附属中山医院82例肺部孤立性小结节,共88个直径小于2 cm的肺部孤立性病灶,行全胸腔镜下病灶切除术,术前均在数字减影(DSA) Innova CT引导下采用hookwire对病灶穿刺定位的临床资料,其中男47例、女35例,年龄34～78(61.4±10.7)岁.对手指触诊阳性率与病灶临床因素进行相关性分析,比较手指触诊与hookwire定位的成功率,并总结hookwire定位的安全性、有效性及适应证. 结果 Hookwire 定位常见并发症为无症状气胸13例(14.8％),少量血胸7例(7.9％),严重胸痛3例(3.4％).9个病灶(10.2％)术中发现穿刺针移位.85个(96.5％)病灶可通过Hookwire准确定位,与触诊(53.4％)准确性差异无统计学意义(P=0.097).手指触诊的阳性率与病灶的病理类型和病灶的性质有关,对于微浸润性/浸润前病变、肺部单纯性磨玻璃样结节(pure ground-glass opacity,pGGO)的触诊阳性率明显偏低,分别为25.8％和19.2％. 结论 对于直径小于2 cm的肺部孤立性结节,胸腔镜手术前hookwire穿刺定位是一项安全的技术.其最佳适应证为直径小于2 cm的pGGO.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄伟钊		9	71	3.0	8.0
2	叶红雨		1	0	0.0	0.0
3	吴颖猛		1	0	0.0	0.0
4	姜海明		3	9	1.0	3.0