神经外科术后患者静脉持续输注较大剂量万古霉素时血清药物浓度的研究

• 作者: 周建新 李新刚 武元星 王佳庆 王强 赵志刚 陈光强
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: 万古霉素 持续输注 血清药物浓度 药物代谢动力学 药效动力学
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 367-370
• 页数: 4页
• 字数: 3359字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨神经外科术后患者静脉持续输注较大剂量万古霉时血清药物浓度变化规律，并初步观察其安全性。方法选择开颅术后保留脑室引流管，主管医生决定使用万古霉素的患者。开始以万古霉素1.0 g泵入1 h，后以3 g/24 h匀速持续泵入，顺序采静脉血标本，测定万古霉素浓度。结果共有24例患者入选，万古霉素负荷量1.0 g泵入结束即刻血药浓度为（34.27±19.50）mg/L，16 h浓度最低[（14.82±12.23）mg/L]，24 h后相对稳定[（18.53±13.30）～（25.72±19.09）mg/L]。万古霉素血清稳态药物浓度可以达到耐甲氧西林金黄色菌葡萄球菌对万古霉素敏感折点（2 mg/L）10倍以上,以最低抑菌浓度为1 mg/L计算，血清AUC/MIC>400。所有入组患者未发现明显不良反应。结论较大剂量万古霉素（3 g/d）与既往常规剂量（2 g/d）相比，静脉持续输注时，血浆药物浓度可以达到良好的药代/药效动力学指标，且初步观察该治疗是安全的，但仍需进一步大样本的临床研究证实。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵志刚	首都医科大学附属北京天坛医院药剂科	523	3121	25.0	35.0
2	李新刚	首都医科大学附属北京天坛医院药剂科	55	207	8.0	11.0
3	王佳庆	首都医科大学附属北京天坛医院药剂科	18	92	6.0	9.0