泪小管部分管壁切除置管重建术治疗泪小管炎

• 作者: 周元升 李泽宜 王一帆 蔡建毫
• 来源期刊: 临床眼科杂志
• 关键词: 泪小管炎 管壁切除 硅胶软管植入 泪小管重建
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 340-343
• 页数: 4页
• 字数: 3739字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-8422.2014.04.017

摘要

目的：评价显微镜下行泪小管部分管壁切除联合硅胶软管植入重建泪小管的手术效果。方法收集2011年1月到2013年6月我院住院的泪小管炎患者24例。在显微镜下手术：（1）距内眦睑缘约3 mm平行切开眼睑皮肤，暴露膨大脓肿的泪小管；（2）水平切开泪小管，清除泪小管内脓性分泌物、结石和肉芽组织；（3）分别从上下泪小点植入软性硅胶管经泪囊、鼻泪管一同出鼻腔；（4）切除多余扩张的水平部分泪小管前壁，用8-0可吸收缝线间断缝合残余的泪小管后壁，包绕硅胶管，重建泪小管。术后观察6个月。结果术中见泪小管膨大脓肿，像人体“胃”的结构。术后1周拆除皮肤缝线，3个月取出泪道引流管。术后6个月，22例泪道冲洗通.，占91.7％；2例泪小管再阻塞，其中1例为术后1周泪道植入管脱落。全部患者均无流脓，泪小管无红肿，泪小点开放，睑缘整齐。结论泪小管水平部分管壁切除联合硅胶软管植入，重建泪小管，恢复泪道引流功能，疗效好，是治疗泪小管炎尤其是下泪小管炎较理想的手术方法。