自身免疫性胰腺炎的 CT 和 MRI 诊断

• 作者: 张景峰 张满 许顺良
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 自身免疫性胰腺炎 体层摄影术,X 线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 1059-1063
• 页数: 5页
• 分类号: R516|R814.42|R445.2_
• 字数: 4088字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.09.019

摘要

_目的：探讨 CT 及 MRI 对自身免疫性胰腺炎（AIP）的诊断价值。方法：回顾性分析经实验室检查、穿刺活检、手术或临床激素治疗有效确诊的28例 AIP 患者的临床及影像学资料。21例行 CT 检查，其中17例行 CT 增强扫描；18例行 MRI 检查，其中11例行 MRI 增强扫描，12例行 MRCP 扫描；15例同时行 CT 及 MRI 扫描。结果：CT 与 MRI 可清楚显示胰腺实质及胰腺外脏器的形态、密度或信号改变。胰腺实质表现：胰腺弥漫性增大呈＂腊肠＂样改变，边缘呈＂香蕉皮＂样改变；局限性病变病灶呈＂假肿瘤＂样改变，增强扫描延迟期与正常胰腺实质密度、信号一致。胰腺外脏器表现：胆系改变表现为胆总管及肝内胆管扩张，管壁增厚，增强扫描呈明显强化；肾脏改变表现为 CT 增强扫描动脉期呈斑片状低密度，MRI 呈稍长 T1、稍长 T2信号，延迟期病灶与周围肾实质密度、信号一致；肺内改变表现为肺门区软组织肿块影。结论：自身免疫性胰腺炎 CT 及 MR 表现具有一定特征性，对于该病的诊断及治疗前后疗效的评估具有重要价值。