改良的完全腹腔镜肝血管瘤切除10例

• 作者: 姚捷 柏斗胜 王小东 蒋国庆 金圣杰 钱建军 高志慧
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 完全腹腔镜 肝切除术 肝血管瘤
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 221-224
• 页数: 4页
• 字数: 3283字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2014.03.015

摘要

目的：探讨改良的完全腹腔镜肝切除的手术技巧和改良方法。方法回顾分析2009年5月~2013年1月在扬州大学临床医学院完成的10例改良的完全腹腔镜肝切除术治疗血管瘤患者的临床资料。结果本组10例均成功完成了改良的完全腹腔镜肝血管瘤切除术，无中转开腹手术（其中1例联合腹腔镜胆囊切除术）。手术时间125~185 min，平均149.5±18.8 min，术中出血量220~450 ml，平均330±71.8 ml，腹腔引流管放置时间3~10 d，其中1例术后第3天出现胆漏，余病例未发生胆漏、出血、感染等并发症。术后住院5~12 d，平均8.4±2.3 d。术后病理证实均为肝海绵状血管瘤。结论完全腹腔镜肝切除术是安全可行的，腹腔镜下预置自制的第一肝门阻断器的办法有效控制入肝血流和妥善处理肝断面；改良的标本取出方法使得肝脏良性病变能够真正做到完全腹腔镜下进行手术，将腹腔镜手术的创伤减少到最低，值得临床推广应用。