重度骨关节炎人工全髋关节置换术中偏心距重建

• 作者: 李正疆 李永奎 班照楠 许冰 顾琪珊 黄富国
• 来源期刊: 中国修复重建外科杂志
• 关键词: 重度骨关节炎 人工全髋关节置换术 偏心距重建
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 骨与关节修复重建
• 页码范围: 947-950
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-1892.20140208

摘要

目的 探讨髋关节重度骨关节炎行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中偏心距重建方法以及疗效. 方法 2009年7月-2011年6月,收治18例(18髋)髋关节重度骨关节炎患者.男14例,女4例;年龄47～72岁,平均55.4岁.病程11～74个月,平均33.6个月.左髋11例,右髋7例.髋关节Harris评分为(34.6±5.3)分.托马斯征、“4”字试验以及Trendelenburg征均为阳性.术前肢体不等长15例.患者均行THA,术中采用股骨距标准截骨、选择正确的旋转中心及合适长度股骨距重建偏心距. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合.1例出现腓总神经牵拉损伤,经对症治疗3个月后恢复;其余患者均无手术相关并发症发生.18例均获随访,随访时间30～53个月,平均43.5个月.术后髋关节疼痛明显缓解,步态恢复正常.X线片复查示:关节无脱位,假体在位良好、无松动;6例双下肢不等长.患者健、患侧偏心距差值为0.1～0.7mm,平均0.4 mm.末次随访时,髋关节Harris评分为(83.0±7.1)分,与术前比较差异有统计学意义(t=-22.96,P=0.01);关节活动度均较术前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 髋关节重度骨关节炎行THA,通过术前模板测量选择合适假体,术中保留适当股骨距长度、调节股骨颈长度和颈干角,适度软组织松解,可准确重建偏心距,术后关节功能恢复满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄富国		175	959	18.0	22.0
2	班照楠		1	0	0.0	0.0
3	顾琪珊		1	0	0.0	0.0
4	许冰		1	0	0.0	0.0
5	李永奎		1	0	0.0	0.0
6	李正疆		1	0	0.0	0.0