父亲血清HBV-DNA载量和孕母HBsAb对HBV父婴垂直传播的影响

• 作者: 任坤海 张荣莲 陈顺萍
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 乙型肝炎病毒 父婴垂直传播 脱氧核糖核酸 乙型肝炎病毒表面抗体 病例-对照研究
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 原始研究
• 页码范围: 915-918
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20140152

摘要

目的 探讨父亲血清HBV-DNA载量和孕母HBsAb对乙肝病毒(HBV)父婴垂直传播发生的影响,以期寻找阻断HBV父婴垂直传播的有效方法.方法 在患者知情同意的前提下,以HBsAg及HBV-DNA为指标筛检父亲HBsAg阳性、孕母HBVM全阴或者仅HBsAb阳性及HBV-DNA均为阴性的121个家庭作为研究对象,依据其新生儿脐带血HBV-DNA检测结果作为分组标准,将HBV-DNA检测阳性23例作为病例组,阴性98例作为对照组,进行病例对照研究.结果 ①新生儿脐带血HBV-DNA阳性率为19.0％ (23/121);②父亲血清HBV-DNA载量与新生儿脐带血HBV-DNA阳性率存在剂量反应关系(趋势x2=60.108,P=0.000),受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析表明:父亲血清HBV-DNA载量106拷贝/mL是预测HBV垂直传播发生较好的分界点;③孕母HBsAb阳性组与HBsAb阴性组其新生儿脐带血HBV-DNA阳性率差异有统计学意义(x2=12.399,P=0.000),当父亲血清HBV-DNA载量≥107拷贝/mL时,两组新生儿脐带血HBV-DNA阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 父亲血清HBV-DNA阳性和孕母HBsAb阴性是HBV父婴垂直传播的危险因素,父亲血清HBV-DNA载量106拷贝/mL是较好的垂直传播发生的预测指标.