两种剂量瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效比较

• 作者: 李佳 牛俊芳
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 瑞舒伐他汀 降脂疗效 安全性评估
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 558-561,565
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13191/j.chj.2014.0078

摘要

目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)患者的降脂疗效和安全性的评价.方法:选取在我院冠心病重症监护室2012年1月～9月的232例AMI患者,分成强化治疗(强化组)和普通剂量组(常规组),强化组:178例,瑞舒伐他汀20 mg/d;常规组:54例,瑞舒伐他汀10 mg/d.对出院时丙氨酸转移酶(ALT)和(或)门冬氨酸转移酶(AST)升高超过正常值3倍以上的患者服用剂量减半或停用,即强化组患者瑞舒伐他汀10 mg/d,常规组患者暂时停用瑞舒伐他汀.比较入院时、出院时及随访1个月、3个月的血脂指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肝肾功能变化及主要心血管事件的发生情况.结果:①两组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)均有显著下降(P＜0.05),其中强化组在出院1个月时降低LDL-C的水平更显著(P＜0.05).②两组患者的hs-CRP出院后均有显著下降,但两组间比较差异无统计学意义.③出院后患者返院复查肝肾功能,两组比较差异无统计学意义.④对主要心血管事件进行3个月随访,强化组无患者死亡,常规组3例死亡,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:AMI患者早期应用瑞舒伐他汀强化治疗更有效、更安全.