摘要:
目的 系统评价胸腔镜手术与开胸手术比较治疗自发性气胸的疗效.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013年10期)、Web of Knowledge、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP,收集关于胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年10月.由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入7个RCT,共481例患者.Meta分析结果显示:与开胸手术相比,胸腔镜手术延长了手术时间[MD=13.57,95%CI (3.58,23.56),P=0.008],但在术后复发率[OR=3.16,95%CI (0.84,11.94),P=0.09]、并发症[OR=1.33,95%CI (0.46,3.88),P=0.60]、胸腔引流时间[MD=-0.00,95%CI(-0.64,-0.63),P=0.99]和住院时间[MD=0.09,95%CI(-0.21,0.40),P=0.55]方面,二者差异无统计学意义.结论 与开胸手术相比,胸腔镜手术治疗自发性气胸并不会增加复发率、术后并发症、胸腔引流时间及术后住院时间,但在一定程度上会延长手术时间.