妊娠合并严重心脏病188例临床资料分析

• 作者: 姚强 李明 邢爱耘
• 来源期刊: 中南大学学报（医学版）
• 关键词: 妊娠 心脏病 危重症 ICU
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 页码范围: 1145-1150
• 页数: 6页
• 字数: 4689字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11817/j.issn.1672-7347.2014.11.007

摘要

目的：通过对进入产科重症监护室(intensive care unit，ICU)的妊娠合并严重心脏病患者临床资料的分析，探讨妊娠合并严重心脏病患者妊娠结局的相关影响因素。方法：对2009年7月至2013年3月间，进入四川大学华西第二医院产科ICU的188例妊娠合并心脏病的孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：4年间华西第二医院产科收治妊娠合并心脏病患者共619例，其中188例(30.37%)危重者进入产科ICU，占同期进入ICU的产科危重症(480例)的39.17%；188例严重心脏病患者年龄(28.45±6.08)岁，孕周(36.03±4.19)周；23例(12.23%)为本院规律产检，61例(32.45%)从未行产检，5例死亡患者均未规律产检。心脏病的诊断时间39.89%为孕前，25.54%为孕期，34.57%为入院时。188例严重心脏病患者中心脏病类型以先天性心脏病(80例，42.55%)、风湿性心脏病(45例，23.94%)及心律失常(20例，10.64%)最常见，并发症以肺动脉高压(51例，27.13%)、心律失常(47例，25.00%)、心力衰竭(30例，15.96%)为主。188例严重心脏病患者入住ICU天数为(2.40±1.35) d，总住院天数为(8.05±4.05) d；164例(87.23%)心功恢复为I~II级出院，5例(2.66%)死亡；151例(80.32%)行多科会诊，34例(18.09%)行中心静脉穿刺以监测中心静脉压(central venous pressure，CVP)，21例(11.17%)使用呼吸机，11例(5.85%)行高级生命支持[心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation， CPR)8例+电除颤3例]。结论：妊娠合并严重心脏病是孕产妇进入产科ICU的首要原因，严重危害孕产妇生命。其中以先天性心脏病、风湿性心脏病和心律失常最常见。多科协作、重症监护是改善危重患者结局的重要措施；加强孕前、产前保健及围产期处理是降低孕产妇死亡率的关键。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢爱耘	四川大学华西第二医院产科	104	512	10.0	19.0
2	李明	四川大学华西第二医院产科	57	215	8.0	12.0
3	姚强	四川大学华西第二医院产科	86	380	9.0	17.0