目的:本研究探讨无创超声评价肱动脉血流介导性的血管舒张(FMD)对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值.方法:对临床疑似冠心病行冠脉造影术检查患者随机选取85例,术前1天均进行高频超声FMD检测.根据造影结果,冠脉狭窄≥50%列为冠心病组,未达到标准的为正常对照组.结果:78例患者入选,其中冠心病组39例,正常组39例.冠心病组FMD低于正常组患者,有显著性差异(5.7±2.2 vs 8.1±2.3,P<0.01).多元回归分析表明FMD(OR值:1.660,95%可信区间:1.253~2.199,P<O.01)是冠状动脉病变的独立预测因素.ROC分析表明FMD≤6.65%预测冠心病的敏感性为79.5%,特异性为61.5%.结论:FMD对冠心病的诊断具有独立的预测价值.