经腹腔入路与经腹膜后入路腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的对比分析(附39例报告)

• 作者: 刘晓麟 张英晨 李海琨 栾志敏 祝增军 蒋立城
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺肿瘤 腹腔镜检查 腹膜后路径 经腹腔路径 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 泌尿外科微创手术专题
• 页码范围: 732-735
• 页数: 4页
• 分类号: R736.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2014.10.732

摘要

目的:探讨腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的可行性与安全性.方法:回顾分析2012年1月至2014年4月为39例肾上腺肿瘤患者行腹腔镜手术的临床资料.手术方式由随机选择产生,其中经腹腔入路20例,经后腹腔入路19例,对比两种术式患者年龄、肿瘤大小、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间.结果:两组手术均获成功,成功率100％,无一例中转开放手术或术中、术后输血.术后病理肾上腺皮质腺瘤17例(原发性醛固酮增多症8例,皮质醇增多症6例,无功能腺瘤3例),肾上腺囊肿8例,肾上腺嗜铬细胞瘤10例,肾上腺皮质腺癌4例.两种入路方式的手术时间、术中出血量、术后住院时间差异无统计学意义(P＞0.05),但术后胃肠功能恢复时间[(14.2±2.3) hvs.(6.3±2.1)h]差异有统计学意义(P＜0.01).术后随访2 ～ 24个月,患者恢复良好,无一例复发.结论:腹腔镜肾上腺肿物切除术,不论经腹腔入路抑或经腹膜后入路均是治疗肾上腺肿瘤的金标准,具有操作精准、安全、术中出血少、术后康复快、手术并发症少、临床疗效好等优点,值得推广.