基于CYP3A5多态性的肾移植他克莫司个体化用药

• 作者: 丰永花 丰贵文 刘磊 尚文俊 庞新路 李金锋 谢红昌
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 他克莫司 肾移植 CYP3A5
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 294-296,307
• 页数: 4页
• 分类号: R979.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2014-05-005

摘要

目的 研究基于CYP3A5基因多态性的肾移植术后他克莫司的个体化用药的可行性.方法 采用等位基因特异扩增法对127例肾移植术后患者进行CYP3A5基因分型,CYP3A5* 1/*1和CYP3A5* 1/*3患者为高剂量组共66例:起始剂量0.12mg/(kg·d),1月时减至约0.1 mg/(kg·d),1年时减至约0.03 mg/(kg·d).CYP3A5* 3/*3为低剂量组共61例,应用标准剂量组的2/3剂量.观察两组之间他克莫司谷浓度、移植肾排斥反应、肺部感染、肝功能、血糖等指标.结果 CYP3A5*1/*1患者19例,CYP3A5* 1/*3患者47例,CYP3A5* 3/*3患者61例.肾移植患者高剂量组与低剂量组1年内分别发生排斥反应5例,发生率分别为7.6％和8.2％ (P＞0.05).肾移植患者高剂量组与低剂量组1年内分别发生肺部感染6例和5例,发生率分别为9.1％和8.2％(P＞0.05).高剂量组和低剂量组1月时空腹血糖浓度分别为(4.9±0.6)mmol/L和(4.1±1.2)mmol/L(P＜0.05),1年时空腹血糖浓度分别为(4.2±1.2) mmol/L和(4.3±0.6) mmol/L(P＞0.05).血清谷丙转氨酶(ALT)1月时浓度分别为(39.0±10.2)和(24.0±6.2)U/L(P＜0.05),1年时的血清ALT浓度分别为(29.0±7.5)和(26±5.1)U/L (P＞0.05).结论 基于CYP3A5基因多态性的肾移植术后他克莫司的个体化用药切实可行,不增加排斥反应的风险可降低药物肝损害等副作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘磊	郑州大学第一附属医院肾移植科	109	184	6.0	8.0
2	丰贵文	郑州大学第一附属医院肾移植科	60	150	6.0	9.0
3	丰永花	郑州大学第一附属医院肾移植科	15	32	3.0	5.0
4	谢红昌	郑州大学第一附属医院肾移植科	14	37	3.0	5.0
5	尚文俊	郑州大学第一附属医院肾移植科	53	117	6.0	6.0
6	李金锋	郑州大学第一附属医院肾移植科	27	50	3.0	4.0
7	庞新路	郑州大学第一附属医院肾移植科	38	88	6.0	6.0