腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的分型与处理(附12例报道)

• 作者: 周志军 姜卫生 陈勇军
• 来源期刊: 中国普外基础与临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 胆管损伤 分型 处理
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 229-231
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-9424.20140055

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中胆管损伤的分型与处理.方法 回顾性分析我院2009年4月至2012年4月期间12例LC并发胆管损伤患者的首次手术过程及对胆管损伤的处理.结果 12例胆管损伤患者中手术中转开腹修补6例,术中未及时发现于术后3周内发现而再次手术6例.3例单纯胆管修补,6例行胆管修复T管支撑引流术,3例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术.2例发生了不同程度的术后吻合口狭窄.全组无手术死亡病例.结论 熟悉胆囊三角(Calot三角)脉管变异及病理结构空间改变,熟练的手术操作,必要的中转开腹可减少胆管损伤的发生.损伤发生后及时合理的处理可获良好疗效,普外科医师在操作中应注意.