DTI 对脑深部胶质瘤手术入路设计的临床意义

• 作者: 周东 周德祥 唐凯 林晓风 梅莉 毛承亮 王鹏 秦琨 詹升全 郑聪颖 郭文龙 陈光忠
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经胶质瘤,脑深部 弥散张量成像 重建,三维 设计,手术入路
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 481-484
• 页数: 4页
• 分类号: R739.41|R651.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2014.11.001

摘要

目的：探讨术前 DTI 检查及脑白质纤维束重建对设计脑深部胶质瘤手术入路的临床意义。方法随机选取脑深部胶质瘤病人60例,30例术前仅行 MRI 检查作为对照组,根据易达及避开功能区的原则选择手术入路；30例术前行 MRI+DTI检查作为 DTI 组,行脑白质纤维三维重建,明确脑白质纤维束与肿瘤的三维空间结构关系,以避开重要纤维束及功能区的原则设计手术入路；比较两组病人术后1个月 KPS 评分的差异。结果对照组镜下全切19例,次全切7例,部分切除4例,全切率63.3%；DTI 组镜下全切18例,次全切7例,部分切除5例,全切率60.0%。两组镜下全切率比较,差异无统计学意义(P ＞0.05)。对照组 KPS 评分为(81.67±20.69)分,DTI 组 KPS 评分为(91.67±16.42)分；两组 KPS 评分比较,差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论术前 DTI 检查及脑白质纤维束重建对设计脑深部胶质瘤手术入路有重要指导意义,起到保护重要白质纤维束和降低病残率的作用。