丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者认知功能影响的临床观察

• 作者: 张平 朱斌 李彤 牛晓露 贵永堃 闫海清
• 来源期刊: 中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
• 关键词: 卒中 认知障碍 半胱氨酸 丁苯酞
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 16-20
• 页数: 5页
• 字数: 3812字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-123X.2014.03.005

摘要

目的：观察丁苯酞对急性缺血性卒中患者认知功能的影响。方法首次发病的急性缺血性脑卒中患者104例，均为新乡医学院第一附属医院神经内科2012年10月至2013年6月连续住院患者。随机分为对照组54例和治疗组50例，均予以标准化治疗，治疗组在此基础上加服丁苯酞软胶囊。认知功能评定采用北京版蒙特利尔认知评估（MoCA）量表和简明智力状态检查（MMSE）量表，高敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）浓度测定，分别在治疗前及治疗后1个月进行。运用统计软件进行t检验、χ2检验、秩和检验及Logistic回归分析。结果治疗后1个月，治疗组患者血清Hcy、hs-CRP浓度较对照组明显下降（ t＝5.4273、4.3459，P均＜0.05）。治疗后治疗组及对照组认知功能损害及血管性痴呆分别占88％、87％和64％、70.4％。治疗组总体认知功能显著改善，其中命名、记忆力、注意力和语言能力改善显著（ z值分别为-2.75、-3.09、-2.63、-2.82， P均＜0.05）。血清Hcy浓度是急性缺血性卒中后1个月痴呆的危险因素（ OR值为3.563，95％ CI 0.799～5.637）。结论丁苯酞可显著改善急性缺血性卒中患者认知功能，其机制可能与降低血清Hcy浓度有关。