2012年四川省人民医院临床分离病原菌的分布及耐药分析

• 作者: 喻华 张凯 黄影 黄湘宁 龙姗姗
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 细菌 抗菌药物 耐药分析
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 107-111
• 页数: 5页
• 分类号: R372
• 字数: 3091字
• 语种: 中文

摘要

了解我院临床分离病原菌的分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.收集2012年1～12月我院临床标本中分离的病原菌,采用VITEK2-compact全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验.按美国临床和实验室标准协会(ClinicalandLaboratoryStandardsInstitute,CLSI)2012年版标准判断结果,应用WHONET 5.6软件进行统计和分析.2012年我院共分离病原菌4902株,其中革兰阴性菌3731株(占76.2%),革兰阳性菌1171株(占23.8%).排列前三位革兰阳性球菌为金黄色葡萄球菌582株(11.9%)、屎肠球234株(4.8%)和凝固酶阴性葡萄球菌202株(4.1%);排列前三位革兰阴性杆菌为大肠埃希菌927株(18.9%)、肺炎克雷伯菌622株(12.7%)和鲍曼不动杆菌511株(10.4),以呼吸道、尿路、血液感染为主.其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为30.2%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRSCN)检出率为86.5%,MRSA对氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药呈多重耐药,耐药率均＞90.0%,而对大环内酯类抗菌药耐药率＜50.0%;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率分别为5.7%和1.8%.产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为56.3%和30.9%,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为0.1%和1.5%;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率达50.0%以上,铜绿假单胞菌对常用的有抗假单胞菌活性的药物的耐药率小于30.0%.2012年我院分离病原菌耐药现象较为普遍,开展细菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗生素,降低医院感染率和控制细菌耐药性有重要意义.