股骨远端前后轴线的影像学研究及其临床意义

• 作者: 孙俊英 宋兵华
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨 旋转力线 全膝关节置换术 CT
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 29-32
• 页数: 4页
• 分类号: R687.4|R322.71|R813
• 字数: 3464字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2014.01.011

摘要

目的 探讨股骨远端前后轴线在全膝关节置换术(TKA)中的临床应用价值.方法 对86例106个无疾病的膝关节应用CT对股骨远端垂直于膝关节的机械轴进行薄层扫描,将获取的横断面图像输入电脑,用AutoCAD软件标识并测量、记录前后轴线与外科髁上轴的外侧夹角(ATA),前后轴线与后髁轴线的外侧夹角(APA),前后轴线的垂线与后髁轴线的夹角(A-PA),外科髁上轴与后髁轴线的夹角(PCA).按性别和侧别分组,分析两组间各角度、比较ATA、APA与常数90°间以及A-PA与PCA、常数3°间有无统计学差异.结果 ATA为89.79°±1.22°,男性89.89°±1.10°,女性89.70°±1.34°,左侧89.63°±1.11°,右侧89.96°±1.32°.APA为84.84°±1.83°,男性84.96°±1.66°,女性84.72°±1.99°,左侧84.50°±2.03°,右侧85.19°±1.54°.A-PA为5.16°±1.83°,男性5.04°±1.66°,女性5.28°±1.99°,左侧5.50°±2.03°,右侧4.81°±1.54°.PCA为4.80°±1.23°,男性4.94°±1.24°,女性4.67°±1.21°,左侧4.87°±1.24°,右侧4.73°±1.22°.4角度性别间及侧别间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).常数90°与ATA比较差异无统计学意义(P＞0.05),与APA比较差异有统计学意义(P＜0.05);A-PA与PCA比较差异无统计学意义(P＞0.05),但二者与常数3°比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨远端的前后轴线可以作为股骨假体旋转对线的可靠标志.TKA中,股骨后髁的截骨在参照APL旋转定位时,应依据PCL外旋5°的方法才能获得满意的股骨假体旋转对线.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙俊英	苏州大学附属第一医院关节外科	208	1650	19.0	31.0