腰硬联合麻醉用于剖宫产有效性及安全性的系统评价

• 作者: 刁敏 林雪梅 柳慧
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 腰硬联合麻醉 剖宫产术 系统评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 1218-1224
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20140197

摘要

目的 系统评价腰硬联合麻醉用于剖宫产的有效性和安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library (2013年第10期)、PubMed、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,纳入腰硬联合麻醉用于剖宫产的随机对照试验(RCT),检索时限截至2013年10月.由2位研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2.9软件进行Meta分析.结果 共纳入9个RCT,616例产妇.Meta分析结果显示,与单纯硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉在感觉阻滞平面到达T4的时间[MD=-7.38,95％CI(-9.54,-5.23),P＜0.000 01]、肌松效果[OR=6.09,95％CI(2.65,13.97),P＜0.000 1]和运动阻滞恢复时间[MD=-41.57,95％CI(-58.98,-24.17),P＜0.000 01]方面效果更好;与腰麻比较,腰硬联合麻醉的低血压发生率更低[OR=0.49,95％CI(0.29,0.81),P=0.006].结论 现有证据显示,腰硬联合麻醉能显著提高剖宫产的有效性和安全性.