吗啡联合地佐辛用于胸科术后镇痛的临床效果

• 作者: 周亮 孙亮 孙海涛 孙莉 武林鑫 董彦鹏
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 吗啡 地佐辛 胸科术后镇痛 联合用药
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 981-983
• 页数: 3页
• 字数: 2062字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察吗啡联合地佐辛用于胸科术后镇痛的临床效果.方法 择期行开胸肺叶切除手术患者60例,年龄18～64岁,采用随机数字表法将患者分为三组:吗啡组(M组)、地佐辛组(D组)和吗啡+地佐辛组(MD组).术中1.5％～2.0％七氟醚吸入维持麻醉,手术结束前给予盐酸帕洛诺司琼0.25 mg.术后连接静脉镇痛泵,M组:吗啡0.5 mg·kg-1 ·d-1;D组:地佐辛0.5mg·kg-1 ·d-1;MD组:吗啡0.25 mg·kg-1 ·d-1+地佐辛0.25 mg·kg-1 ·d-1.如VAS评分＞3分或口头疼痛(VRS)评分＞2分,则给予吗啡3mg,每次补救用药时间最少间隔10分钟,直至VAS评分＜4分或VRS评分＜3分.观察术后48 h内的VAS评分、VRS评分、术后24、48 h补救吗啡用量,及恶心、呕吐、头晕、瘙痒不良反应发生率.结果 术后24、48hD组补救吗啡用量明显多于M组(P＜0.05).术后48hMD组补救吗啡用量明显少于D组(P＜0.05);M组瘙痒发生率明显高于MD组和D组(P＜0.05);D组头晕发生率明显高于MD组(P＜0.05).三组VAS评分、VRS评分差异无统计学意义.结论 吗啡联合地佐辛可减少不良反应的发生,对患者术后的康复产生了积极的作用.