突发性耳聋治疗过程中听力损失加重的临床特点及病因分析

• 作者: 岑锦添 张姝琪 张革化 曾祥丽 王树芳 黎志成
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 突发性耳聋 临床特点 听力损失加重 病因分析
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 874-879
• 页数: 6页
• 分类号: R76
• 字数: 4780字
• 语种: 中文

摘要

[目的]了解突发性耳聋患者治疗过程中听力损失加重的频率分布及程度,并试图探讨其原因或诱因.[方法]回顾性分析54例2009年8月到2013年6月在我院治疗过程中听力损失加重的突发性耳聋患者的纯音听力检查资料,统计各频率的发生几率及程度;并通过详细询问病史及必要的检查以探讨其原因或诱因.[结果]54例治疗过程中听力变差患者占同期突发性耳聋患者的比例为7.55％(54/715),均发生在发病3～ 16d范围内,其中左耳26例,右耳28例;各频率的发生率及听力下降程度(dB)分别为:125 Hz,88.9％(48/54),28.3±16.2;250 Hz,94.4％(51/54),29.0±18.8;500Hz,81.2％(44/54),26.6±18.1;1 kHz,55.6％(30/54),25.2±17.2;2 kHz,44.4％(24/54),25.4±17.6;4 kHz,22.2％(12/54),26.3±18.0;8kHz,18.5％(10/54),25.5±17.4;各频率间听力下降程度无统计学差异(P=0.955),各频率的发生率存在统计学差异(P=0.000).13例患者休息欠佳和精神压力大,占24.1％;3例患者诉伴发的眩晕、耳鸣症状加重影响测试,占5.6％;1例疑为激素减量所致,占1.9％;其余37例未找到明确诱因.听力曲线分型:23例平坦型,6例全聋型,8例中低频型.[结论]部分突发性耳聋的患者在治疗过程中会出现听力损失加重的情况,发生率呈现由低频向高频逐渐下降趋势,发生率最高出现在250 Hz,最低出现在8 kHz.导致听力损失加重的原因或诱因包括:休息欠佳和精神压力大;伴随症状加重影响检查结果;激素减量影响;属于缓降型突聋、溶栓治疗导致内耳出血加重、缺血再灌注损伤、膜迷路积水加重等.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张革化	中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科	93	510	12.0	17.0
2	曾祥丽	中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科	48	262	9.0	13.0
3	岑锦添	中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科	20	122	6.0	10.0
4	黎志成	中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科	19	141	6.0	11.0
5	王树芳	中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科	7	66	4.0	7.0
6	张姝琪	中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科	8	80	4.0	8.0