非侵入性尿动力学检查在小儿膀胱功能评估中的应用研究

• 作者: 吕宇涛 张瑞莉 张艳 文建国 明亮 高新梅 黄书满
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 尿动力学 排尿障碍 评价研究
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 936-939
• 页数: 4页
• 字数: 4105字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2014.12.013

摘要

目的 探讨非侵入性尿动力学检查(NIUDS)评估小儿膀胱功能的价值.方法 选取2011年7月到2013年7月就诊的膀胱功能障碍儿童和青少年155例.其中,男106例,女49例;年龄5～18岁,平均(10.46±3.55)岁.记录病史、排尿日记和临床检查,按照国际小儿尿控协会(ICCS)的标准进行自由尿流率和残余尿(PVR)测定等NIUDS和侵入性尿动力学检查(IUDS).依据自由尿流率和PVR将逼尿肌功能分为增强、正常和活动低下,并结合患儿病史、排尿日记和临床检查等做出NIUDS诊断,并与IUDS结果进行比较.结果 NIUDS和IUDS的结果分别为增强54/26例,正常74/98例,活动低下27/31例.两种方法评估膀胱逼尿肌功能的结果,差异有统计学意义(P＜0.05),增强时两种方法的差异有统计学意义(P＜0.05),活动低下时差异无统计学意义(P＞0.05).NIUDS评估逼尿肌收缩功能增强时的敏感性、特异性和准确率分别为77％(20/26)、74％(95/129)和74％(115/155);正常时分别为62％(61/98)、77％(44/57)和68％(105/155);活动低下时分别为81％(25/31)、98％(122/124)和95％(147/155).结论 NIUDS评估逼尿肌活动低下的敏感性和特异性较好,但不能完全替代IUDS,可作为筛查膀胱功能的首选方法.