有创与无创双水平气道正压通气序贯治疗急性呼吸窘迫综合征

• 作者: 张燕婷 熊旭东 王倩
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 双水平气道正压通气 序贯性机械通气 控制窗
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 276-278
• 页数: 3页
• 分类号: R563
• 字数: 2616字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨有创与无创双水平气道正压通气（bi-level positive airway pressure ，BiPAP）序贯治疗急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome ，ARDS）的疗效。方法：将重症监护病房（intensive care unit ，ICU）76例ARDS患者随机分为有创与无创BiPAP序贯治疗组（A组）38例和常规同步间歇指令通气（synchronized intermittent mandatory ventilation ， SIMV）组（B组）38例。所有患者均按ARDS常规治疗，尽早气管插管行SIMV ，当“ARDS控制窗”出现时，A组拔除气管插管，改用鼻面罩无创BiPAP序贯治疗，B组继续SIMV治疗，以SIMV＋压力支持通气（pressure support ventilation ，PSV）模式撤机。结果：2组患者“ARDS控制窗”出现时间、生命体征的指标和动脉血气分析的指标比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）；与B组比较，A组有创通气时间及总机械通气时间均减少，入住ICU时间缩短，呼吸机相关性肺炎（ventilator associat-ed pneumonia ，VAP）发生率、病死率均降低（P＜0．05）。结论：有创与无创BiPAP序贯治疗ARDS的疗效显著，可明显缩短机械通气时间，降低VAP发生率及病死率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊旭东	上海中医药大学附属曙光医院急诊科	108	822	15.0	23.0
2	王倩	上海中医药大学附属曙光医院急诊科	33	197	9.0	13.0
3	张燕婷	上海中医药大学附属曙光医院急诊科	4	23	3.0	4.0